问
有些家长有这样的焦虑：
“孩子都5岁了，还是一有尿意就憋不住，一会儿一趟厕所，晚上也总尿床。我们到底该怎么办？”
各位家长，请您先别急着责怪孩子。这很可能不是所谓的“坏习惯”，而是一种被称为“膀胱过度活跃症”（Overactive Bladder, 简称OAB）的常见情况。今天，我们就一起来认识一下这个不太“安分”的膀胱。
01
什么是儿童的OAB？
您可以简单地把我们的膀胱想象成一个“小水库”，大脑是负责开闸放水的“管理员”。正常情况下，当水库（膀胱）里的水（尿液）快满了，它会给管理员（大脑）发个信号，管理员同意后，我们才会去厕所“开闸放水”。
而OAB的孩子，情况是这样的：水库本身的墙壁（逼尿肌）过于敏感、活跃，里面只有一点点水，它就自作主张地剧烈收缩，拼命向大脑发警报：“满了满了！快憋不住了！” 总是来不及等到管理员的同意指令，水库就快要“决堤”了。这就导致了孩子一系列突然的、憋不住的尿急表现。
02
如何判断孩子可能有OAB？
OAB的核心就是一个“急”字。如果您发现孩子有以下“四大特点”，就需要警惕OAB：
1. 尿急
孩子突然产生强烈的、难以忍受的想排尿的感觉，通常会马上夹紧双腿、蹲下或找地方掩饰。
2. 尿频
每天排尿次数显著增多（白天>8次），但每次尿量并不多。
3. 急迫性尿失禁
因为尿意来得太急太猛，来不及跑到厕所就尿湿了裤子。
4. 夜尿
晚上睡着后仍需起床排尿≥2次（请注意，这和普通的遗尿症有所不同，OAB的孩子是能被尿意憋醒的）。
很多孩子因此不敢参加长途旅行、不敢在同学家过夜，心理压力很大，家长千万不要误以为是孩子“懒”或“故意捣蛋”。
展开全文
03
为什么孩子的膀胱会“过度活跃”？
大部分儿童OAB是功能性的，意味着不是器官长了东西或出了严重问题。常见原因有：
01
“大脑-膀胱”的通讯还在发育
婴幼儿时期排尿是反射性的，随着成长，孩子逐渐学会用大脑去控制膀胱。这个过程有快有慢，有些孩子只是需要更多时间。
02
便秘
这是最常见却被忽略的原因！直肠里堆积的大便压迫膀胱，减少了它的容量，并不断刺激它，让它变得“一惊一乍”。
03
生活习惯
喝水太少导致尿液浓缩，或者狂喝饮料、奶茶；习惯憋尿。
02
心理因素
开学紧张、考试压力、家庭环境变化等，都可能影响神经系统对膀胱的控制。
04
我们该如何帮助孩子？
对付OAB，耐心和鼓励是第一位的！责骂只会加重孩子的紧张和焦虑，让情况更糟。我们可以从以下几个方面入手：
1. 积极的生活方式干预（基础且重要）
定时排尿（膀胱训练）：无论有没有尿意，都让孩子每隔2-3小时去一次厕所。这就像给“活跃过头”的膀胱定一个严格的作息表，让它慢慢习惯“按时工作”，而不是“随时捣乱”。
“二次排尿”法：让孩子尿完一次后，在马桶上等几分钟，再尝试尿一次，确保膀胱彻底排空。
改善饮食：鼓励多喝白开水，避免碳酸饮料、含咖啡因的饮品（如茶、可乐）和过甜的果汁，这些都会刺激膀胱。
攻克便秘：多吃富含纤维的蔬菜水果（如火龙果、西梅、西兰花），保证运动量，养成每天排便的习惯。
2. 记录“排尿日记”
简单记录孩子每天喝水的种类、时间、排尿的时间和尿量。这不仅能帮助我们找到规律，也是带给医生看的重要资料。
3. 寻求专业帮助
如果生活方式调整了1-2个月仍改善不明显，请及时带孩子看小儿外科或小儿泌尿外科医生。医生会通过检查排除其他疾病（如尿路感染、脊柱问题等），并可能会：
进行排尿训练指导。
开展盆底肌生物反馈治疗：像做游戏一样，教孩子如何感知并放松盆底肌肉，非常有趣且有效。
在极少数情况下，考虑使用药物来放松膀胱肌肉，减少不自主收缩。
绝大多数孩子的症状
会随着成长和恰当干预
逐渐改善甚至完全消失
请相信
你们的理解与陪伴
正是孩子走向康复的最温暖的力量返回搜狐，查看更多